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感想·随笔
走在人生边缘-与癌痛患者面对面（上海市闸北区中心医院 陈医生）
发布时间：2014-10-30
利落的短发，简洁的开场白，新华医院的沈伟主任手执话筒，一场别开生面的有关癌痛患者的综合治疗的精彩演讲拉开了序幕。
癌痛不仅是一种临床症状，更是患者全身疾病的一种有效反映。它的治疗需要多学科协助，从致病机理开始，深入浅出的描述，结合具体临床案例，我们面前仿佛出现了一个个栩栩如生的癌痛患者，亟需医护人员的解答，等待身为医者的我们的努力救治。镇痛就是硬道理，可是在真正的镇痛治疗开展之前，并非是简单的定义界定就足够，爆发痛，骨转移痛，神经病理性疼痛，痛痛相似，却又统统不同。作为从事肿瘤内科和兼具麻醉药物处方权的医生，处方的给药并不是简单的龙飞凤舞，签上大名了事。
患者，***，***癌，目前因腹痛入院……，当问题展开后，充分调动着大家的学习热情，肿瘤患者的机体是复杂而又脆弱的，如何在有限的时间内开展有效又具有针对性的治疗，检验着我们作为专科医生的水平，而这并非是死读指南和三阶梯治疗，就能简单的实现手到痛除。圆桌样的会议形式，给了同行们相处学习的绝佳机会，我们在课堂上各抒己见，甚至，舌战群儒，虽然，我们来自全国各地不同的医院，但是当面对共同多的癌痛患者时，地域和医院级别的差异，使得我们同仇敌忾，更加坚定了身为医生共同为患者解除病痛的学习热情。一个个问题的解开，谜底的揭晓，使得我更加深切的体会到读书要深得其味，而医者身为活到老，学到老的职业精神的真谛。而临床更是理论与实践相结合的台下十年功，哦，癌痛，多么痛的领悟。
如果说把治疗作为癌痛治疗的重中之重，那么沟通就是这解开癌痛大门之题的‘芝麻开门’。不要小看这简单的‘话疗’，告知的艺术，沟通的技巧，并非是三言两语，花拳绣腿的专业术语的堆砌。眼神的交流，医患人员身处位置的不同，都是沟通环节中的‘秘密武器’。今天，体验下角色互换如何做患者的感觉。面对生死予夺的天使们，忐忑，担忧，恐惧，又怎是一个愁字了得。当实现角色互换后，我深深的体会到身患疾病时的痛楚，也更领悟到身为医者的我们在繁忙的工作中，能够分给他们的时间的有限和无奈。虽然，有时候，我们也会有小情绪，也会有面对大环境不如意的忧虑，还有面对除了医疗以外众多社会问题的无奈，但是，面对我们亲爱的患者们，面对他们的病痛，以及不久于人事的生命之短暂和无奈，身心健康的我们从事着这高尚的工作，相比之下，谁又是更幸福的人呢？
痛的永恒解决并不是简单的药物或处方的给予，它涉及很多方面的问题，护理的指导，定期的居家拜访，药物的分发，回访及相应的问题解决，以及人和人之间的互助友爱等等。‘总是去帮助，时时去安慰’，当疾病发生时，一个温暖的眼神，一句温馨的话语，或者仅仅是一双温暖的手，就能够给对方以爱的温情和传递，我也曾经体会过被患者紧紧拽住双手或者拉住衣襟的感觉，那未曾说出口的千言万语里汇集了很多情感。而这些都需要爱心和信心以及医德的用心诠释。 ‘医者，生命所托，性命相依’。一如沈伟主任所言，我们有限给予的药物和指导，换回的却是他们满满的感激和回报。仿佛我们碗中的粮食，离不开这些可敬可爱的农人的辛苦和劳作。虽然，在医者这个伟大却又充满奉献的道路上仍充满着泥泞和坎坷，但面对一双双渴盼的眼睛，患者的殷切信任和焦急的心境就是我们持续前行的不竭动力。
走在癌症患者短暂和有限的生命旅途中，以爱人之心，与人为伴，与己为伴，除了药物以为，我们能做的还更多。
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