在聊城有这样一个团队,他们只有8个人,却从2011年开始先后为1864名晚期癌症患者提供临终关怀服务,让这些患者在生命最后一段时光的生活质量得到提高。
8个人服务一个市
聊城市宁养院是山东省唯一一家免费上门,为贫困晚期癌症患者提供镇痛治疗、心理辅导、护理指导等临终关怀服务的机构。由李嘉诚基金会与聊城市人民医院联合创办,工作人员有8人。目前宁养院服务对象为聊城本地人,也有少量聊城周边地区的患者。
李嘉诚基金会每年拨付给聊城市宁养院140万元经费,这些钱全部用于药品、车辆维修、学术活动、组织公益慰问等。而宁养院8名员工的工资以及水电费等开支,均由聊城市人民医院承担。聊城市宁养院主任高杰介绍,这140万元里药品支出占大部分,尤其是止疼类药物。他介绍,曾经一名患病老太4年时间所用的止疼类药物,花费就达到了10万元。
正因如此,140万元看似不少,但高杰表示他必须精打细算,合理分阶梯给患者用药。这样的话能保证钱花到刀刃上,还能帮到更多患者。截至今年10月12日,聊城市宁养院已经累计服务患者2017人,其中有1864人已经离世�！�
患者拿止疼药更方便
止疼药不少都属于精神类处方药,这类药品受到严格管制,患者想要获取必须到医院就诊。即使获得了医生处方,也只能拿到限量服用的药物。而宁养院医生定期家访，并能根据情况开具处方,患者家属便可定期来领药。这极大方便了贫困癌症患者合理使用止疼药,已达到改善生活质量的目的。
“感谢你们,让我的孩子临走前没受罪。”今年的中秋节过后,一位3岁的癌症患儿走完了人生最后一程,他的妈妈来到宁养院里感谢医护人员。与其说是来感谢,不如说这位母亲是来倾诉丧子之痛,她把宁养院的医护人员当成了亲人,在她眼里,是这些人帮她的孩子减轻病痛的折磨。
宁养院主任高杰说,这名3岁孩子在癌症晚期常常因为疼痛大喊大叫,给孩子的父母造成了巨大的精神打击。通过家访,宁养院社工对孩子和父母进行了精神疏导,医生则教会了父母如何使用止疼类药物。就这样,孩子在他生命的最后几个月里疼痛少了很多,生活质量也提高了。
志愿者招募是难题
聊城市宁养院的人文关怀服务也逐渐吸引了更多医疗机构的眼球。聊城一家县级医疗机构的肿瘤科负责人就曾把高杰请去,给肿瘤科病房医护人员培训授课,目的是想要把临终关怀理念融入到病房的医疗护理服务中�！�
高杰对于医疗机构开设临终关怀病房的做法表示赞同,他认为这是大势所趋。但从目前来看,由于山东临终关怀理念起步晚,社会知晓率低,患者和家属认同感不强,多数人难以接受“临终”两字。同时,从业者的质量也是一个难题。聊城市宁养院曾招募了不少志愿者从事家访工作,但由于志愿者面对临终病人时存在恐惧思想,并认为“不吉利”,有的中途打了退堂鼓。
高杰介绍,南方一些公立医疗机构临终关怀起步早,有些病房起名避开了“临终”字眼,起名多为“舒缓病房”“关怀病房”等,床位也是供不应求。在这方面,值得山东学习。同时,高杰认为开办临终关怀病房,还需要政策的支持。“对患者的医疗报销上要有倾斜,让患者有能力承担住院费用。”
