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关于止痛，家属能做什么—教育讲座第二讲
发布时间：2021-3-3
当得知自己的家人得了晚期肿瘤，这对于每个人来讲是非常沉重的打击，面对越来越虚弱的病人，除了照顾的重担，每天还要面临心理方面的压力，看到病人被疾病折磨，疼痛困扰，作为家属，对于止痛方面我们还可以做些什么？
2021年2月22日，针对近期家属们提出的止痛方面的问题，深圳宁养院开展了以“关于止痛，家属能做什么”的专题讲座第二讲，由宁养院翁惠敏主任主讲。
翁主任讲道：“宁养院的患者都会有程度不等的疼痛，疼痛影响患者的饮食、睡眠，还会引起抑郁，焦虑等情绪反应，因此照顾者在与患者沟通的时候也都如履薄冰，担心错误的回应会引发患者更多的负面情绪，在照顾当中，看到亲人忍受痛苦，家属也容易产生无力感、挫折和愤怒，着急而又束手无策。疼痛是患者的主观感受和体验，没有特殊的仪器能够测量，但是可通过常用的评分表如NRS评分法进行评估，这个评估主要通过疼痛对患者生活造成的影响程度来评估。而对于儿童、老年人以及交流障碍的患者，家属也可以通过脸谱的面部表情分级量表来了解他疼痛的程度，因此“观察”和“沟通”显得十分的重要。“
课中，还提到个体化用药的问题，麻醉类止痛药的敏感度个体间差异比较大，通常首次用药要进行滴定。同时，根据病情的进展和疼痛的，家属建议镇痛药物的改变使用日记，随时调整用量，因此建议对药品、剂量、使用时间进行统计记录，随时反馈给医生，为医生用药决策提出可靠的依据，此外，对止痛常见的副作用和应对也做了比较详细的讲解，让家属对药物有了更深入的了解。
“最近病人的情况很差，晚上经常睡不着觉，已经一周都没有大便了，肚子鼓鼓的，我们想着也没吃什么东西，不拉也就不拉了。但是，今天听了课才知道，即使没有吃多少东西，也需要定期的排便，而止痛药最大的副作用就是便秘，可以多喝些水，用些通便药，吃些蔬菜果汁类的，促进通便；大便通了后，他也就没有那么难受和辛苦了，这样止痛药的效果也会好很多。他舒服了，我们家人的压力也缓解了很多“，徐阿姨讲道。
“主任，这是我爸爸，他知道宁养院今天有关于疼痛的讲座，非要跟着过来听课。他吃了止痛药之后，效果时好时坏，睡觉也是经常睡不着。”在详细这个病人的用药情况后，翁主任及时纠正了有关长效止痛药的不正确用法，并指导合理使用短效吗啡镇痛。
当天在为家属们送上精神食粮的同时，我们也为每位参与者送上暖心蛋白粉，让大家感受到“人间有情，宁养有爱”的温暖！
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